Dr Mehdi Omar KRIMECH

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Pathologie de la coiffe des rotateurs, cause fréquente de la douleur de l’épaule

C’est quoi une coiffe des rotateurs ?

Quand se faire Opérer ?

La coiffe des rotateurs est un groupe de muscles et de tendons situés dans l’épaule. Elle est composée de quatre muscles principaux : le sus-épineux, le sous-scapulaire, le petit rond et le grand rond. Ces muscles travaillent ensemble pour stabiliser l’articulation de l’épaule et permettre des mouvements fluides.

La coiffe des rotateurs joue un rôle crucial dans les mouvements de l’épaule, tels que lever le bras, tourner l’épaule et effectuer des mouvements de l’avant-bras. Elle aide également à maintenir la tête de l’humérus (os du bras) bien en place dans la cavité de l’épaule.

Comment ça se lèse ?

 

La tendinopathie de la coiffe des rotateurs est une condition caractérisée par la dégradation progressive des tendons de la coiffe des rotateurs, généralement causée par des microtraumatismes répétés. Ces microtraumatismes peuvent entraîner des changements structurels dans les tendons, une réponse inflammatoire et une altération du processus de réparation. La physiopathologie de cette condition est complexe et implique des facteurs dégénératifs, mécaniques et inflammatoires.

Symptômes ?

Lorsque la coiffe des rotateurs est endommagée ou affaiblie, cela peut entraîner des douleurs, une perte de force et une diminution de la mobilité de l’épaule. Les blessures courantes de la coiffe des rotateurs comprennent les déchirures, les tendinites et les inflammations.

Comment on traite une coiffe malade ?

Le traitement de la tendinopathie de la coiffe des rotateurs peut varier en fonction de la gravité de la condition et des symptômes ressentis.

 

Repos et modification des activités : Il est souvent recommandé de limiter les mouvements et les activités qui aggravent les symptômes de la tendinopathie de la coiffe des rotateurs. Cela peut inclure éviter les mouvements répétitifs, les charges lourdes ou les positions qui mettent une pression excessive sur l’épaule.

Physiothérapie : La physiothérapie joue un rôle essentiel dans le traitement de la tendinopathie de la coiffe des rotateurs. Les exercices de renforcement et d’étirement spécifiques peuvent aider à restaurer la force et la flexibilité des muscles de la coiffe des rotateurs, ainsi qu’à améliorer la stabilité de l’épaule.

Médicaments : Des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent être prescrits pour réduire la douleur et l’inflammation associées à la tendinopathie de la coiffe des rotateurs.

Des injections de corticostéroïdes peuvent également être utilisées pour soulager les symptômes, mais leur utilisation à long terme peut avoir des effets secondaires.

Des Infiltrations de PRP jouent un role regeneratives dans les tendinopathies et les ruptures partiels

Thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT) : Cette technique utilise des ondes de choc pour stimuler la guérison des tendons endommagés. Elle peut être